雖然 Covid 導致的死亡被證明是最有新聞價值的，但越來越多的證據表明 Long Covid 也是一個嚴重的問題，甚至會影響到最初看起來病情較輕的人。這裡有一些來自相關文章和 Twitter 線程的片段，以及指向這些內容的鏈接，因此可能對任何感興趣的人都有用。
- 你真的不想長期covid
- From mild symptoms to profound disability
- 一種使數百萬人虛弱的全身性疾病
- 隨著更健康的生活方式因素，長期 Covid 風險降低
- 隨著再感染，長期感染 Covid 的機率會增加
- 殘疾影響一代人
- Long Covid對身體有多重影響
- 疫苗不能完全預防長期新冠病毒
- 長期covid症狀中的腦霧
- 流向大腦的血流量減少
- 心臟和肺部問題以及死亡的風險更高
- Persistent hypertension – high blood pressure
- Long Covid 患者自身免疫性疾病的跡象
- 免疫系統被Covid破壞？
- 新冠病毒可導致糖尿病
- 長期 Covid 耗盡勞動力並可能影響經濟
- 維生素 C 和 l-精氨酸可能有幫助
你真的不想長期covid
From mild symptoms to profound disability
The disease burden spans from mild symptoms to profound disability, the scale making this a huge, new health-care challenge. Long COVID will likely be stratified into several more or less discrete entities with potentially distinct pathogenic pathways. The evolving symptom list is extensive, multi-organ, multisystem and relapsing–remitting, including fatigue, breathlessness, neurocognitive effects and dysautonomia. A range of radiological abnormalities in the olfactory bulb, brain, heart, lung and other sites have been observed in individuals with long COVID. Some body sites indicate the presence of microclots; these and other blood markers of hypercoagulation implicate a likely role of endothelial activation and clotting abnormalities. Diverse auto-antibody (AAB) specificities have been found, as yet without a clear consensus or correlation with symptom clusters. There is support for a role of persistent SARS-CoV-2 reservoirs and/or an effect of Epstein–Barr virus reactivation, and evidence from immune subset changes for broad immune perturbation.
The immunology of long COVID
一種使數百萬人虛弱的全身性疾病
Long COVID 是一種多系統疾病，包括 ME/CFS、自主神經功能障礙、對多器官系統的影響以及血管和凝血異常。它已經使全世界數百萬人變得虛弱，而且這個數字還在繼續增長。基於對長期 COVID 超過 2 年的研究和對 ME/CFS 等疾病數十年的研究，如果不採取行動，很大一部分患有長期 COVID 的人可能會終身殘疾。目前診斷和治療選擇不足，迫切需要許多臨床試驗來嚴格測試解決假設的潛在生物學機制的治療方法，包括病毒持久性、神經炎症、過度凝血和自身免疫。
Long COVID：主要發現、機制和建議
隨著更健康的生活方式因素，長期 Covid 風險降低
在這項針對 2020 年 4 月至 2021 年 11 月報告 SARS-CoV-2 檢測呈陽性的 1981 名女性的前瞻性隊列研究中，在感染前堅持健康的生活方式與 PCC 的風險呈劑量依賴性負相關。與沒有任何健康生活方式因素的人相比，有 5 或 6 項的人患 PCC 的風險減半。
……健康的生活方式因素包括健康的體重指數（BMI，18.5-24.9；計算方法為體重公斤數除以身高米數的平方）、從不吸煙、每周至少進行 150 分鐘的中度至劇烈運動、適度飲酒（5至 15 克/天）、高飲食質量（替代健康飲食指數–2010 評分的 40% 上限）和充足的睡眠（7 至 9 小時/天）。
在感染前堅持健康的生活方式和 COVID-19 後疾病的風險
隨著再感染，長期感染 Covid 的機率會增加
該研究報告說，在 Omicron 時代，長期 COVID 診斷的發生時間更接近感染或再感染的索引日期，並且在使用最近的變體進行再感染後，長期 COVID 診斷的數量也有所增加。
研究探討了 SARS-CoV-2 再感染的發生率、嚴重程度和長期 COVID 關聯
殘疾影響一代人
一位知名專家警告說，長期的 Covid 可能會造成一代人受到殘疾的影響，人們被迫離開家園和工作，有些人甚至被迫自殺。
倫敦帝國理工學院免疫學家丹尼·奧爾特曼教授在接受《衛報》獨家採訪時表示，英國目前應對新冠病毒的方法未能充分重視感染的影響，並補充說需要做更多工作來幫助診斷和治療長冠狀病毒。
“這對我來說是一種詛咒，我們在控制 Omicron 波感染方面有點認輸並說'它是地方病，我們不再關心，因為它非常良性'，”他說。 “事實並非如此。並且一直有新的殘疾人加入長期的 Covid 支持小組。這真的不行，而且令人心碎。”
守護者： 專家警告說，長期的 Covid 可能會造成一代人受到殘疾的影響
Long Covid對身體有多重影響
疫苗不能完全預防長期新冠病毒
長期covid症狀中的腦霧
長 COVID 的認知症狀有多常見？ 今日醫學新聞包括：
隨著時間的推移，[然而，]人們越來越關注 COVID-19 的揮之不去的影響，專家稱之為 長COVID.
例如，有關於注意力和記憶力問題的報告。英國劍橋大學和埃克塞特大學的一項新研究調查了此類問題的普遍程度。
根據這項研究，78% 報告稱他們在研究期間有長期 COVID 症狀的人表示他們在註意力不集中方面遇到了困難。
還：
一項比較同一個人在 SARS-CoV-2 感染前後腦部掃描的大型研究表明，即使是輕微的 COVID-19，腦部變化也可能是揮之不去的結果。寫在 自然，牛津大學惠康綜合神經影像學中心的研究人員 報告 在研究參與者感染 SARS-CoV-2 幾個月後，與未感染 SARS-CoV-2 的參與者相比，他們有更多的灰質損失和組織異常，主要在大腦中與氣味相關的區域，並且大腦體積縮小更多病毒。
即使是輕微的 COVID-19 也可能改變大腦
流向大腦的血流量減少
鏈接到這裡的論文有一個笨拙的標題 SARS-CoV-2 後長途 COVID 的體位不耐受：與 EBV 後和隱匿性肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞綜合徵患者的病例對照比較
心臟和肺部問題以及死亡的風險更高
根據發表在 JAMA 健康論壇，過去感染 COVID-19 的人患心臟和肺部疾病的風險可能更高——甚至死亡風險增加一倍。
…
結果發現，與沒有長 COVID 的組相比，長 COVID 的組死亡率更高。具體來說，2.8% 患有長期 COVID 的人已經死亡，而沒有感染該病毒的人中只有 1.2% 死亡。該研究進一步指出疲勞、頭痛和注意力障礙是長期 COVID 患者最常見的症狀。
“最大的收穫是，長期 COVID 是一種我們需要繼續研究和認真對待的健康狀況。 Elevance Health 負責衛生服務研究的工作人員副總裁兼該研究的主要作者 Andrea DeVries 博士告訴 Euronews Next，我們對長期感染 COVID 的人死亡風險升高感到特別困擾。
新研究發現，長期 COVID 與更高的死亡率和長期心臟問題有關
Persistent hypertension – high blood pressure
Incidence of new-onset persistent hypertension in patients with COVID-19 is higher than those with influenza, likely constituting a major health burden given the sheer number of patients with COVID-19.
Incidence of new-onset persistent hypertension in patients with COVID-19 is higher than those with influenza, likely constituting a major health burden given the sheer number of patients with COVID-19.
Long Covid 患者自身免疫性疾病的跡象
根據今天發表在 The 歐洲呼吸雜誌.
當免疫系統錯誤地攻擊身體的健康部位，而不是保護身體免受疾病侵害時，就會發生自身免疫性疾病。它會導致類風濕性關節炎和狼瘡等疾病。
長期 COVID 患者感染一年後出現自身免疫性疾病跡象
兩項使用大型隊列的研究現在強調，SARS-CoV-2 感染與患多種新發自身免疫性疾病的風險大幅增加有關。
COVID-19 後自身免疫性疾病的高風險
免疫系統被Covid破壞？
美國免疫學家安東尼·萊昂納迪 (Anthony Leonardi) 自大流行初期以來一直處於風暴中心，對 T 細胞“失調”發出警報。
Leonardi 所說的失調意味著 COVID 的三種影響：
- 許多 T 細胞過度活化，可能導致它們過早老化
- 這些過度活化的 T 細胞的旺盛功能會導致器官損傷
- 那些過度活化的 T 細胞耗盡，這意味著它們沒有贏得與它們本應擊敗的病毒蛋白的戰鬥。
換句話說， 爭論 Leonardi 博士說，T 細胞正被 SARS-CoV-2 過度激活，並過早衰老，損害器官，並在試圖清除體內免疫逃避病毒時變得疲憊不堪。
如果他是對的，那麼不，我們不能假設 T 細胞會拯救我們——至少不像我們被引導相信的那樣徹底。
如果 COVID 再感染會削弱我們的免疫力怎麼辦？
在最近發表在該雜誌上的一項研究中 免疫，來自美國的一組研究人員發現，先前的嚴重急性呼吸系統綜合症冠狀病毒2（SARS-CoV-2）感染會降低CD8的激活和擴展+ 響應 2019 年冠狀病毒病 (COVID-19) 疫苗接種的 T 細胞。
SARS-CoV-2 感染損害 CD8+ T 細胞反應
我們假設 COVID-19 導致了 2022 年嚴重兒科 RSV 疾病的激增，可能是因為它對幼兒的免疫系統和呼吸系統造成損害。
2010 年 1 月至 2023 年 1 月，美國幼兒中 COVID-19 的季節性中斷和與就醫呼吸道合胞病毒感染的關聯
新冠病毒可導致糖尿病
一項新的研究 來自加拿大不列顛哥倫比亞省的一項綜合人口評估，是 Covid 後第 12 份關於 2 型糖尿病風險增加的報告。
新的糖尿病後急性 Covid（PASC，Long Covid），一個難以忽視的事實
…
總之，2 型糖尿病一直被證明是 Covid 感染後亞急性（超過 30 天）時間的不良結果。 ……這是防止 Covid 感染和再感染的更多理由。
長期 Covid 耗盡勞動力並可能影響經濟
就像感冒/輕度流感……不是！
//自大流行開始以來，英國累計有 290 萬勞動年齡人口（佔總數的 7%）已經或仍然患有 Long COVID。由於 Omicron 浪潮中非常高的感染率，這個數字將繼續上升。自大流行開始以來，勞動年齡人口中因長期患病而導致經濟不活躍的人數增加了 120,900 人，加劇了英國目前的勞動力短缺問題。由於 Long COVID，估計有 80,000 人失業。//
Long COVID 對英國勞動力的影響
加拿大首席科學顧問發布的一份報告稱，她認為 COVID-19 是大流行病的“頭”，但長 COVID 是它的“尾巴”，因為這種疾病對個人、他們的家庭以及潛在的國家經濟造成重大傷害。
Mona Nemer 博士說，大約 10% 至 20% 的 COVID-19 患者在從感染中恢復過來並與各種症狀作鬥爭後會發展為長期 COVID，這些症狀包括高血壓和心律不齊，以及醫學上無法定義的症狀，例如慢性疲勞、腦霧、肌肉疼痛和視力模糊。
報告稱長期 COVID 可能會影響經濟並成為加拿大的“大規模致殘事件”
維生素 C 和 l-精氨酸可能有幫助
值得一試？ – 在 covid 之後，我正在服用，希望它們可能是有益的。
在兩組均接受 30 天治療後，調查顯示，與接受多種維生素組合的患者相比，L-精氨酸 + 維生素 C 治療組的患者得分明顯較低。
L-精氨酸與維生素 C 的結合可改善長期 COVID 症狀：林肯調查
微生物組可能發揮作用
還有一些證據表明，在微生物群較差或破壞的人群中，長期新冠病毒可能更常見；在這裡也可以採取對策：
專家說，無論您是否感染過 COVID-19，該病毒現在已成為我們生活的一部分，因此讓您的微生物組盡可能強大是一個明智的想法。
“一般來說，要保持健康的微生物組，就要多樣化飲食，這意味著你應該避免一直吃同樣的東西，”LaBaer 說。 “富含未經大量加工的食物以及一些益生菌食物的飲食也會促進腸道微生物群更加多樣化。”
簡而言之：您的腸道細菌越多樣化，它們在抵抗疾病方面的覆蓋面就越廣。
COVID 會危害您的微生物組和長期健康：研究
